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止痛药?

医学评论:
健康的医疗团队
健康的医疗团队
最后回顾: 20/11/2020
医学综述

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有很多不同的止痛药,它们最有效的疼痛类型并不总是相同的。

对于至少部分由炎症引起的疼痛,比如背痛,抗炎止痛药的效果最好。

但对于敏感或受损的神经造成的疼痛,比如带状疱疹坐骨神经痛对神经系统起作用的止痛药是更好的选择。

虽然止痛药有明显的好处(它们有助于消除你的疼痛),但它们也有潜在的副作用。这意味着你不应该服用它们,除非你需要它们,而且你确信它们对你是安全的。

医生或药剂师是询问治疗疼痛的合适止痛药以及如何安全服用的最佳人选。作为一个起点,以下是你可能听说过的6种不同类型的止痛药的快速指南。

对乙酰氨基酚

扑热息痛是一种简单的止痛药,用来治疗头痛和大多数不是由神经引起的疼痛。

对于成年人来说,每4到6小时服用2片500毫克的扑热息痛片是安全的,但要确保你每天服用的500毫克片不超过8片。

扑热息痛通常不会引起副作用,但如果你服用超过推荐剂量,它会导致肝和肾损伤。如果你的疼痛真的很严重,不要试图增加剂量——而是去看医生。

如果疼痛持续3天以上,也应该去看医生。

阅读更多对扑热息痛

布洛芬和其他非甾体抗炎药

布洛芬是一种抗炎止痛药,被称为非甾体抗炎药(NSAID)。双氯芬酸和萘普生是你可能听说过的非甾体抗炎药。这类止痛药对由某种炎症引起的疼痛效果更好,比如背痛、关节炎或受伤。

但非甾体抗炎药并非对所有人都安全。

如果你有以下情况,在服用消炎止痛药前要咨询医生:

  • 有心脏或肾脏疾病吗
  • 有胃病,包括溃疡和消化不良
  • 有哮喘
  • 怀孕
  • 65岁或以上

非甾体抗炎药会导致严重的副作用,比如胃出血、肾脏损伤和心脏问题,所以不要服用超过推荐剂量的药物,不要连续服用几天或几周。

如果你想使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,请咨询医生或药剂师,告诉他们你应该服用多少和多长时间。

阅读更多对布洛芬

阿斯匹林

阿司匹林是另一种非甾体抗炎药。它有助于缓解炎症的迹象和症状,但它在缓解疼痛方面不像其他非甾体抗炎药那样有效,所以它通常不用于治疗疼痛。

阿司匹林的真正作用是降低高温,防止血液凝结。这就是为什么它更常用来治疗发烧和降低风险增加的人中风的可能性。

如果你一注意到偏头痛症状就服用它,对控制偏头痛症状也有好处。

阿司匹林会增加患一种叫做雷氏症候群16岁以下,所以不要给孩子。

阿司匹林对一些成年人也不安全。如果你有以下情况,请在服用前咨询医生:

  • 鼻子有哮喘和生长(鼻息肉)
  • 你得过胃溃疡吗
  • 有出血障碍
  • 有肝脏或肾脏疾病吗
  • 是否患有心力衰竭或其他类型的心脏病
  • 怀孕或哺乳
  • 有贫血、痛风或高血压吗
  • 甲状腺过度活跃,狼疮或其他结缔组织疾病
  • 65岁或以上
  • 正在服用血液稀释药物吗

阅读更多关于阿司匹林

可待因

可待因是一种被称为鸦片剂的止痛药。当你单独服用时,它并不能很好地治疗疼痛,但当它与扑热息痛(俗称“co-codamol”,扑热息痛和低剂量可待因)一起服用时,效果会好得多。

人们可能会对可待因产生依赖——无论是单独服用还是联合服用可待因——所以在你开始服用可待因之前,征求药剂师或医生的建议是很重要的。

可待因对某些人可能不安全,包括那些有:

  • 慢性阻塞性肺病哮喘(特别是在哮喘发作期间)或其他肺部疾病
  • 脑瘤、脓肿、头部损伤或其他类型的脑部疾病会增加颅骨的压力
  • 肝脏疾病
  • 某些肠道条件,比如溃疡性结肠炎

你也应该避免服用可待因,如果你正在哺乳,试图怀孕或喝大量的酒精(超过你的国家的建议量)。先和医生谈谈。

可待因和co-codamol会引起副作用,比如便秘、恶心和/或困倦以及头痛。

阿米替林和加巴喷丁

阿米替林是一种最初用于治疗抑郁症的药物,加巴喷丁用于治疗癫痫。

但两者都擅长治疗神经痛,如带状疱疹、坐骨神经痛和糖尿病引起的神经痛。

阿米替林还可以预防偏头痛和持续性紧张性头痛。

阿米替林和加巴喷丁应定期服用以缓解神经疼痛,但要记住,这两种药物都有副作用,包括感到困倦和头晕。人们也可能对加巴喷丁产生依赖,所以服用前要先咨询医生。

吗啡

吗啡和类似吗啡的药物,如羟考酮、芬太尼和丁丙诺啡,是所有止痛药中药效最强的,所以它们只用于治疗其他止痛药无法缓解的严重疼痛。

它们以药片、注射剂、贴片和饮料的形式出现。你可能会对其中任何一种产生依赖,所以只有在医生或疼痛专家监测你的情况下才会服用吗啡。

吗啡和类似吗啡的药物会引起便秘、困倦和/或恶心等副作用。它们对一些人也不安全,包括那些有:

  • 头部受伤
  • 酒精依赖
  • 甲状腺激素水平低
  • 呼吸困难
  • 引起痉挛和癫痫的状况

那么,哪种止痛药对我的疼痛最有效呢?

正如这6种止痛药所示,不同的止痛药对不同类型的疼痛效果最好。这意味着,在选择止痛药之前,你应该考虑它治疗的疼痛类型,它可能引起的副作用,以及你是否有任何健康问题,使服用止痛药不安全。

止痛药会导致严重的副作用,所以在服用前要向药剂师或医生咨询。还要注意阅读止痛药附带的说明书。

要点

  • 有许多不同类型的止痛药,但它们治疗不同类型的疼痛
  • 扑热息痛是一种简单的止痛药,用于治疗头痛和大多数非神经疼痛
  • 阿司匹林在治疗疼痛方面不是很好,但可以帮助治疗发烧和偏头痛症状
  • 非甾体抗炎药,如布洛芬,对炎症引起的疼痛最有效
  • 可待因与扑热息痛(co-codamol)合用效果更好
  • 阿米替林和加巴喷丁是治疗神经疼痛的药物
  • 吗啡和类似吗啡的止痛药只能用于严重疼痛,服用时应在医生或疼痛专家的监督下进行

额外的引用

  1. 镇痛-轻到中度疼痛,| NICE(互联网).Cks.nice.org.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  2. 止痛药?|国民健康保险制度(互联网).nhs.uk . .[引2020年11月9日].可用在这里
  3. 阿司匹林| NICE优秀(互联网).Bnf.nice.org.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  4. Co-codamol成人用:含扑热息痛和可待因的止痛药(互联网).nhs.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  5. Co-codamol成人用:含扑热息痛和可待因的止痛药(互联网).nhs.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  6. 阿米替林:一种用于治疗疼痛和预防偏头痛的药物(互联网).nhs.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  7. 加巴喷丁| NICE优秀(互联网)Bnf.nice.org.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  8. 盐酸阿米替林| NICE Excellence [Internet}。Bnf.nice.org.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
  9. 吗啡:强止痛药治疗严重疼痛| NHS(互联网).nhs.uk。[引2020年11月9日].可用在这里
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